알파리포산(ALA) – 항산화 작용, 당뇨 합병증(신경병증) 개선 효과 정리

1. 알파리포산(Alpha-Lipoic Acid) 개요

알파리포산(ALA)은 자연적으로 체내에서 합성되는 황 함유 화합물로, 미토콘드리아에서 에너지 대사에 관여하는 보조인자 역할을 합니다. 동시에 수용성과 지용성 환경 모두에서 작용할 수 있는 강력한 항산화제로, 외부 보충제로서 다양한 생리적 효과가 입증되었습니다.

2. 생리적 작용 기전

활성산소(ROS) 제거 → 세포 손상 예방
산화된 비타민 C, E 재활성화
글루타티온 재생 지원
미토콘드리아 기능 최적화 → 세포 에너지 생산 촉진
NF-κB 억제 → 염증 경로 조절

3. 당뇨병성 신경병증에 대한 임상 효과

고혈당 상태에서는 산화 스트레스 증가 → 신경세포 손상
ALA는 말초 신경에서 자유라디칼을 억제하고, 신경전달물질 대사를 안정화
SYDNEY 2 Trial (2006): 600mg/day 5주 투여 → NRS 통증 점수 유의하게 감소
ALADIN III Trial: ALA 600mg IV 투여 후 신경통 및 감각 이상 개선 보고

4. 복용 용량 및 형태

권장량: 300~600mg/day (일반 건강 목적) / 600mg (신경병증 치료 목적)
공복 복용 시 흡수율 증가
지용성 + 수용성 → 체내 전반 항산화 가능
주사제(IV) vs 경구 제제 → 국내에서는 주로 경구 사용

5. 안전성 및 부작용

전반적으로 안전하나, 고용량 시 위장 장애, 메스꺼움, 피부 발진 가능
저혈당 위험: 인슐린 또는 SU계열 약물 복용 시 혈당 모니터링 필수
혈당 강하작용 있음 → 당뇨 약제 병용 시 용량 조절 필요
갑상선 기능저하 환자에서 TSH 증가 가능 보고

6. 추천 복합 성분 및 제품

ALA + 비타민 B군: 신경 보호 및 대사 보조
ALA + 이노시톨: 혈당 감수성 향상, 대사증후군 예방
ALA + 코엔자임Q10: 심혈관 항산화 보조

7. 국내 제품 예시

제품명	ALA 함량	특징
닥터리보 알파리포산 600	600mg	고용량 1일 1정, 신경병증 대응
뉴트리디데이 리포산 플러스	300mg	항산화 + 비타민 B 복합
더작 ALA 이노시톨	300mg	대사 개선, 혈당 조절 보조

결론

알파리포산은 강력한 항산화 작용과 함께, 당뇨병성 신경병증의 통증을 완화하는 기능성 성분으로 임상적 근거를 갖춘 영양제입니다. 당뇨 환자뿐 아니라 항산화, 에너지 대사, 피부 건강 등을 목적으로도 활용될 수 있으며, 고용량 복용 시에는 복용 시간 및 병용약에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

출처

Diabetes Care 2006; SYDNEY2 Trial
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 2020
UpToDate – Complementary and integrative therapy in diabetes

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