소염진통제의 모든 것

 

소염진통제의 종류와 효능 – NSAIDs vs 아세트아미노펜

소염진통제란?

소염진통제는 통증을 줄이고 염증을 억제하며, 일부는 해열 작용도 갖는 약물로 널리 사용됩니다. 이 중 대표적인 두 가지 계열은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와 아세트아미노펜입니다.

NSAIDs와 아세트아미노펜의 작용 기전 비교

• NSAIDs: COX-1, COX-2 효소 억제를 통해 프로스타글란딘 합성을 차단하여 통증, 염증, 발열 억제
• 아세트아미노펜: 중추신경계에서 프로스타글란딘 생성 억제 → 주로 진통, 해열 작용, 소염 작용은 미약

효능 및 적응증 차이

항목	NSAIDs	아세트아미노펜
효능	진통, 소염, 해열	진통, 해열
주 적응증	관절염, 염좌, 근육통, 생리통	두통, 치통, 감기, 발열
복용 용이성	공복 복용 시 위장장애 가능	공복 복용 가능
장기복용 위험	위염, 궤양, 신장 기능 저하	간 손상 가능 (과량 시)

대표 성분 및 국내 약품 예시

NSAIDs

• 이부프로펜: 해열, 진통, 소염 – 이지엔6, 부루펜
• 나프록센: 지속시간 길고 관절염에 효과 – 낙센, 알보칠정
• 케토프로펜: 피부 침투력 우수, 외용제 다수 – 케펜텍, 록센

아세트아미노펜

• 성분: 파라세타몰(Paracetamol)로도 불림
• 제품: 타이레놀, 아세트펜, 게보린, 어린이 해열제

복용 시 주의사항

• NSAIDs: 위장관 출혈 위험 있으므로 식후 복용 권장
• 아세트아미노펜: 1일 4,000mg 초과 시 간 독성 발생 가능
• 고혈압, 심혈관질환 환자: 일부 NSAIDs는 혈압 상승 유발 가능
• 간 질환 병력자: 아세트아미노펜 사용 제한

복합제 사용 시 주의

감기약, 두통약, 생리통약에는 위 성분들이 중복되어 포함될 수 있습니다. 성분 확인 후 복합 복용 피해야 하며, 특히 아세트아미노펜은 총 용량 초과 주의가 필요합니다.

결론

NSAIDs와 아세트아미노펜은 작용 기전과 적응증이 다르므로 상황에 맞게 선택해야 합니다. NSAIDs는 염증이 동반된 통증에, 아세트아미노펜은 해열·두통·감기 증상 완화에 적합합니다. 약물 선택 시 개인의 건강 상태와 병력을 고려하고, 장기 복용 시 전문의 상담이 필요합니다.

출처

• 대한약사회 OTC 약물 가이드라인
• UpToDate: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
• 식품의약품안전처 의약품 정보