콜키신 (Colchicine) – 통풍 치료의 핵심 약물, 작용부터 사용법까지

Rx지식노트 2025. 6. 19. 14:00
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💊 콜키신 (Colchicine) – 통풍 치료의 핵심 약물, 작용부터 사용법까지

✅ 콜키신이란?

콜키신은 가을까치밥나무(Colchicum autumnale)에서 추출한 천연 알칼로이드 성분으로, 주로 통풍의 급성 발작재발 예방에 사용되는 항염증 약물입니다. 최근에는 심막염, 자가염증질환에도 쓰입니다.

🔬 작용 기전

  • 호중구 이동 억제 → 관절 내 염증 유발 억제
  • IL-1β, TNF-α 등 염증성 사이토카인 생성 억제
  • Microtubule 형성 억제 → 면역세포 활성을 차단

📌 적응증

질환 용도
통풍 급성 발작 치료 및 예방
가족성 지중해열 (FMF) 재발 억제
심막염 염증 완화 및 재발 방지
베체트병 관절염 및 궤양 증상 완화

💊 복용법

1) 급성 통풍 발작 시

1.2mg 복용 후 1시간 뒤 0.6mg 추가 (총 1.8mg/1일 한도)

2) 예방 목적

0.6mg 1~2회/일 – 장기 복용은 의사 감독 필요

🧪 약동학 정보

  • 생체이용률: 약 45%
  • 반감기: 26~31시간 (체내 축적 위험)
  • 대사 경로: CYP3A4, 배설: 소변, 담즙

⚠️ 부작용 및 금기사항

부작용 설명
위장장애 메스꺼움, 설사, 복통 (가장 흔함)
근육통 고용량 또는 신장기능 저하 시
골수억제 드물지만 백혈구/혈소판 감소 가능
간/신장 독성 기저 질환자 주의 필요

💥 약물 상호작용 주의

  • 클라리스로마이신, 사이클로스포린 등 CYP3A4 및 P-gp 억제제 병용 금지
  • 스타틴 + 콜키신 → 근육 독성 증가 가능
  • 복용 전 반드시 의약품 상호작용 확인 필요

🏷️ 국내 제품명

제품명 제약사 용량
콜ㅇ린정 일ㅇ제약 0.6mg
콜ㅇ친정 환ㅇ제약 0.5mg
코ㅇ히친정 명ㅇ제약 0.5mg

✅ 결론

콜키신은 통풍 관리의 핵심이 되는 약물로, 복용 시점과 용량에 따라 효과가 달라질 수 있습니다.
복용 시 반드시 의사의 지시를 따르고, 상호작용 위험을 피하며 사용하는 것이 중요합니다.

📚 참고 문헌

  • 대한통풍학회 통풍치료지침 (2021)
  • UpToDate – Colchicine: Drug information
  • Mayo Clinic – Colchicine Overview
  • FDA Colchicine Drug Label
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